太平人壽河南商丘客戶司女士近日來到公司上海地區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)柜面,向工作人員提出退保要求,誰知此舉卻讓她意外獲得了一筆差點(diǎn)“失之交臂”的理賠金3.5萬余元。
于2009年在河南商丘購(gòu)買太平人壽重大疾病保險(xiǎn)的司女士一直對(duì)保險(xiǎn)十分認(rèn)同,最近,她卻因?yàn)榕笥训囊粋€(gè)質(zhì)疑產(chǎn)生了退保想法。2015年1月,司女士因確診早期宮頸癌接受了手術(shù)治療,術(shù)后逐漸康復(fù)。正當(dāng)司女士暗自慶幸自己未雨綢繆購(gòu)買了重大疾病保險(xiǎn)時(shí),卻被朋友一句“保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)只會(huì)賠那些嚴(yán)重得要死了的病”當(dāng)頭澆了一盆冷水。左思右想,司女士覺得朋友說得有道理,自己的病也沒多嚴(yán)重,應(yīng)該不屬于“重大疾病”的范疇,保險(xiǎn)公司肯定不會(huì)賠的。既然賠不了,索性就退保算了。抱著這樣的想法,司女士來到太平人壽上海分公司服務(wù)柜面申請(qǐng)退保。正是在申請(qǐng)退保的過程中,太平人壽服務(wù)人員了解到司女士手術(shù)的情況,并進(jìn)一步詢問了司女士的病情。經(jīng)核對(duì),服務(wù)人員告知司女士,她所罹患的疾病符合重大疾病賠付標(biāo)準(zhǔn),屬于保險(xiǎn)責(zé)任之內(nèi),她完全可以申請(qǐng)理賠,而不是退保。隨后,太平人壽服務(wù)人員不僅上門協(xié)助司女士準(zhǔn)備理賠材料,還通過“全國(guó)通”服務(wù)平臺(tái)解決了司女士投保在商丘、治療和申請(qǐng)理賠在上海的跨地域問題,順利完成理賠,支付司女士理賠款3.5萬余元。
從司女士的經(jīng)歷中我們不難看出,保險(xiǎn)理賠這件專業(yè)的事,保戶不能“想當(dāng)然”,還是得交給保險(xiǎn)公司專業(yè)的人來界定和處理,否則就很可能和司女士一樣產(chǎn)生誤解,甚至錯(cuò)誤退保導(dǎo)致自身的保障權(quán)益受到損害。太平人壽服務(wù)人員也提醒消費(fèi)者,重大疾病理賠具有多樣性和復(fù)雜性,對(duì)其中專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)和保險(xiǎn)服務(wù)不太了解的消費(fèi)者,往往無法確定相應(yīng)的理賠范疇和標(biāo)準(zhǔn),此時(shí),請(qǐng)保險(xiǎn)公司專業(yè)的核賠人員來進(jìn)行界定,能夠幫助消費(fèi)者明晰保障權(quán)益,更順暢快速地獲得保險(xiǎn)理賠,對(duì)消費(fèi)者來說是更靠譜的選擇。(熊亞超、王丹)
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